El equipo ICOVID Chile, iniciativa liderada por la Universidad de Chile, la Pontificia Universidad Católica de Chile y la Universidad de Concepción, presentó su informe N° 35, el cual presenta análisis y datos de las dimensiones propuestas para monitorear la pandemia en el país. El reporte fue elaborado con información obtenida hasta el domingo 4 de abril de 2021, la que es proporcionada a través de un convenio con el Ministerio de Salud y el Ministerio de Ciencia, Tecnología, Conocimiento e Innovación.
Para la semana descrita, se observa una leve reducción de nuevos casos diagnosticados en el país, pasando de un estimado de 35 a 31,6 casos por 100 mil habitantes. Sin embargo, detalla el informe, esto “debe ser interpretado con mucha cautela”, ya que se podría explicar por el feriado de Semana Santa, situación que genera una caída en los esfuerzos de diagnósticos y detección de casos. Es así como “el indicador de carga de enfermedad a nivel nacional sigue en rojo, sin poder bajar del triple de casos por sobre el límite para pasar a rojo en el semáforo ICOVID, que son 10 casos por cada 100 mil habitantes. Este nivel sigue superando los peores momentos de la pandemia en mayo de 2020”, explican las y los investigadores.
En todas las regiones del país, el indicador de carga se mantiene en rojo (sobre 10 casos por 100 mil habitantes), y los valores más altos se concentran en las regiones de La Araucanía (59,1), Los Ríos (56,7), Maule (48,2) y Tarapacá (43,2). El indicador de transmisión (R efectivo), por otra parte, muestra una aparente reducción, pasando de 1,07 a un valor estimado de 0,99 (color rojo), lo que también debe interpretarse con cautela debido a la reducción del esfuerzo de diagnóstico. A nivel local, ocho regiones mantienen este indicador sobre 1.
Una de las alertas planteadas por el informe está asociada a la baja en el número de test respecto a la semana anterior, con 22,8 test por mil habitantes y, al mismo tiempo, un aumento de la positividad, con un promedio semanal de 11,6 por ciento, nuevamente en color rojo. Una combinación “muy preocupante”, plantea los especialistas en el documento.
El médico y académico de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, Cristóbal Cuadrado, explica que el contexto de haber tenido un día hábil menos la semana pasada provocó “una disminución en la capacidad diagnóstica y la capacidad de testeo. De hecho, eso se nota también en los distintos indicadores de diagnóstico donde vemos una caída en los test realizados y un incremento en la positividad de los test, lo que está reflejando que la cantidad de test que estamos haciendo está yendo a una menor tasa de crecimiento que la circulación viral”.
Deterioro en tiempos de examen y laboratorio
Respecto a la trazabilidad, el reporte señala que los indicadores no muestran mejoras y se mantienen con valores relativamente estables desde octubre de 2020, todos en color naranjo. El indicador de consulta temprana, en tanto, que mide la proporción de personas que consultaron dentro de dos días desde que iniciaron síntomas de COVID-19, nunca ha sobrepasado el umbral de 60 por ciento y se mantuvo en torno al 56 por ciento durante la última semana a nivel nacional. "Estos son valores considerablemente bajos respecto del umbral de 80 por ciento definido para pasar a color verde", señala el equipo de ICOVID Chile.
Además, el indicador de tiempo de examen y laboratorio, que mide el porcentaje de resultados de test PCR que fueron informados al Ministerio de Salud en 24 horas o menos desde la toma de muestra, registra por cuarta semana consecutiva una baja, llegando a 52 por ciento, similar a lo observado en julio de 2020. "Se observa un preocupante deterioro en las últimas semanas en el contexto del alza de casos con la consecuente mayor presión sobre los laboratorios con un número mayor de muestras a procesar”, advierte el informe.
Sobre la confirmación temprana de casos, que incluye la composición de los dos indicadores anteriores, y se define como la proporción de personas sintomáticas sospechosas cuyo resultado PCR es informado a la autoridad sanitaria dentro de tres días desde la fecha de inicio de síntomas, se da cuenta que desde octubre de 2020 ha fluctuado entre 40 y 47 por ciento. "A nivel nacional este indicador nunca ha sobrepasado el 50 por ciento, lo que quiere decir que durante toda la pandemia se ha tardado cuatro días o más en tener confirmación de la enfermedad para al menos la mitad de las personas con COVID-19 positivo”.
Ocupación UCI por pacientes COVID
Otro ámbito preocupante es la situación hospitalaria, la que continúa en niveles críticos con una ocupación de camas UCI de 95,7 por ciento, casi igual que la semana pasada, lo que se explica por el aumento de la cantidad total de camas disponibles. A nivel local, en tanto, el nivel mínimo se registró en Magallanes (76,3 por ciento) y el máximo en Tarapacá (98 por ciento), seguido muy de cerca por Valparaíso (97,7 por ciento). En general, 14 de las 16 regiones tienen una ocupación mayor a 90 por ciento, siete de ellas superando el 95 por ciento, lo que “refleja el nivel de estrés y saturación del sistema hospitalario", detalla el reporte.
“Hemos visto en las últimas semanas un incremento sostenido con respecto a las hospitalizaciones con enfermedades menos severas y más severas ligadas a COVID-19, el promedio de ocupación de camas UCI denota un grado de saturación extremadamente complejo. En ese escenario el llamado es a comprender que no podemos bajar la guardia, estamos pasando por los peores momentos de esta pandemia y todos tenemos que hacer un esfuerzo fundamental para evitar que los contagios sigan creciendo en el país”, explica el académico de la U. de Chile, Cristóbal Cuadrado.
La ocupación UCI por pacientes con COVID-19 llegó a 72,3 por ciento, lo que representa un aumento respecto al 68 por ciento de la semana pasada. Salvo por Aysén (51,4 por ciento) y Magallanes (34,8 por ciento), todas las regiones tienen una ocupación UCI por pacientes con COVID-19 superior a 60 por ciento. Los valores más críticos en este indicador se observan en Tarapacá (94,3 por ciento), Maule (80,7 por ciento), Biobío (77,9 por ciento), Coquimbo (77,4 por ciento), Valparaíso (73,7 por ciento), Metropolitana (72,3 por ciento) y O’Higgins (72,1 por ciento).
La tasa de variación semanal en hospitalizaciones COVID-19, que mide la tendencia en la demanda hospitalaria por pacientes con COVID-19, continua la tendencia observada en los últimos días, con niveles por encima del 10 por ciento (color amarillo) desde hace más de dos semanas. Mientras, el indicador de hospitalizaciones diarias promedio de pacientes COVID en camas UCI diferenciadas por edades indica que las cifras para menores de 50 años es de 701 (+25,9 por ciento); para personas entre 50 y 69 años es de 1.496 (+15,2 por ciento); y de 70 años o más de 394 (-7,3 por ciento), situación similar a la semana anterior.
El informe plantea que si bien todavía es prematuro realizar juicios concluyentes de estas tendencias, “desde la semana del 14 de marzo se ha observado una disminución de hospitalizaciones en el segmento de pacientes de 70 años o más, mientras que los otros dos grupos registran sendos aumentos desde febrero de 2021. Tal como se señaló en el informe de la semana pasada, dos posibles explicaciones para lo que se observa en el grupo de pacientes mayores son el efecto de la campaña masiva de vacunación y el acceso diferenciado a UCI como reflejo de adecuaciones de los esfuerzos terapéuticos", detallan los y las expertas de ICOVID Chile.
Más información sobre datos y el reporte completo en: http://www.icovidchile.cl/